Что такое рассеянный склероз и как жить с этим диагнозом: личный опыт

. Редактор РБК Life Анна Розанова узнала, как распознать начало болезни
Обновлено 03 июля 2026, 09:14
Что такое рассеянный склероз и как жить с этим диагнозом: личный опыт
Фото: Личный архив Ирины Исаевой

Рассеянный склероз — заболевание, при котором иммунная система атакует ткани головного и спинного мозга. Заболевание может проявляться по-разному — более того, симптомы могут появляться и исчезать либо ухудшаться с течением времени. Недуг может поражать любой участок центральной нервной системы, именно поэтому он и носит название «рассеянный склероз».

Способов излечения рассеянного склероза не существует, однако терапия помогает уменьшить симптомы, предупредить рецидивы заболевания и повысить качество жизни больного.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2023 год, во всем мире диагноз «рассеянный склероз» имеют 1,8 млн человек. По данным Всероссийского союза пациентов, в России число людей, которым поставлен диагноз «рассеянный склероз», превышает 85 тыс. человек, а ежегодный прирост составляет 7,7%. Заболевание является одной из причин инвалидизации людей молодого и среднего возраста — от 20 до 40 лет.

Несмотря на рост числа пациентов с диагнозом «рассеянный склероз», многие не имеют представления об этой болезни и не представляют, каково это — жить с таким диагнозом. РБК Life пообщался с Ириной Исаевой, которая узнала о своем диагнозе почти 30 лет назад — и продолжает жить и бороться с болезнью.

О возможных причинах заболевания и о том, что должен знать человек, получивший такой диагноз, РБК Life рассказали эксперты:

  • Антон Смирнов, врач-невролог сети медицинских клиник «Санис», член Медицинской ассоциации врачей и центров рассеянного склероза и других нейроиммунологических заболеваний;
  • Вера Петрова, невролог-реабилитолог.

— Ирина, расскажите, когда и как началось заболевание?

— Впервые я столкнулась с этой болезнью еще в институте. Это был 1989 год, я училась на третьем курсе. Сессия, зачеты — и вдруг слепнет один глаз. Мне было 20 лет, и я понятия не имела, что происходит. Положили в больницу, что-то прокололи, зрение восстановилось. Сказали: «Продуло, весна», — и отпустили без диагноза. Я особо не испугалась: зрение вернулось, жизнь продолжалась. Нормально доучилась, вышла замуж в 1993-м.

А в 2004 году стала хуже ходить нога. Иду гулять с ребенком — через два часа все, стою на месте и не знаю, что делать. Все остальное нормально, а вот нога — нет. Тогда я по-настоящему испугалась. В НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского я нашла специалиста, который направил меня на МРТ. И вот там мне сразу поставили диагноз — рассеянный склероз. Домой пришла и просто расплакалась: я не знала такой болезни, не понимала, что с этим делать. Села на пол... А у меня дочка, ей три года. Было непонятно, как жить дальше.

— Как вы искали лечение, ведь тогда его практически не было?

— Пошла к неврологу в обычную поликлинику — он сказал прямо: препаратов нет, лечения нет, живите как живете. Тогда я стала искать варианты самостоятельно в интернете. Я прочитала, что в Израиле есть препарат «Копаксон», но в Россию его тогда не завозили.

Начала писать письма в Министерство здравоохранения, но в ответ получала одни отписки. В итоге дошла до Первой градской больницы, где работал главный невролог Москвы Алексей Николаевич Бойко. Записалась, попала к нему на прием. Он объяснил: своих препаратов нет, но идут исследования импортных, и тогда меня включили в программу исследований. Тогда проходили исследования два препарата: «Ребиф» был для более тяжелых случаев и «Копаксон», более мягкий. Препарат подбирали не по течению болезни, а просто: повезет — не повезет. Мне достался «Копаксон».

Принимать любые препараты можно только после личной консультации с врачом. Самостоятельное назначение лекарств — это серьезный риск для здоровья, который может привести к непредсказуемым последствиям.

— Как вы совмещали лечение с работой и семьей?

— Раз в два месяца ездила в Первую градскую: кровь, анализы, МРТ — врачи отслеживали, как действует препарат. И при этом на мне оставались работа, ребенок — все одновременно.

Я работала проектировщиком электроснабжения, проектировала гарантированное питание для банковских структур, которым нельзя допускать перебоев. Ответственная работа. Я ездила на объекты, встречалась с главными энергетиками, а они все деловые мужчины, всегда в движении. Тогда я еще ходила нормально, болезнь не была видна со стороны. Но уже знала свой диагноз, и усталость чувствовалась сильнее. Изменения приходили постепенно, сразу их не было видно.

— Вам было страшно участвовать в исследовании: все-таки препарат новый?

— Оба препарата уже были известны науке: их активно использовали в Израиле. Просто в России их не было. А тут хотя бы появилась возможность получить лечение — и при этом постоянно быть под наблюдением специалистов, которые следят за тем, как организм принимает терапию и как развивается болезнь.

Альтернативы не было, и я так устроена: если можешь действовать, надо действовать.

— Через какое время вы почувствовали эффект от лечения?

— Четыре года я была на исследовании. Потом оно закончилось, и тогда как раз «Копаксон» начал появляться в России, и я уже могла получать его бесплатно по страховке.

Но со временем работать становилось тяжелее, начала появляться очень сильная усталость. Тем более когда надо и на обследование успеть, и до работы добраться: я жила на востоке Москвы, а фирма была на ВДНХ. Постоянно крутилась между клиникой и работой.

Какие симптомы должны насторожить и обязательно стать поводом для обращения к врачу

Антон Смирнов, врач-невролог, член Медицинской ассоциации врачей и центров рассеянного склероза и других нейроиммунологических заболеваний:

«Рассеянный склероз тем и коварен, что может проявляться вообще по-разному и любыми симптомами. Но чаще всего наблюдаются следующие симптомы. Это нарушения зрения, в частности оптический неврит — состояние, при котором внезапно и быстро снижается острота зрения, появляются выпадения полей зрения и другие зрительные расстройства.

Также характерна слабость в одной или нескольких конечностях, которая развивается в течение нескольких дней (в отличие от инсульта, где такие симптомы возникают за минуты или час). Нередко отмечаются нарушения координации движений рук и ног, шаткость при ходьбе, а также расстройства содружественных движений глаз, сопровождающиеся двоением.

Кроме того, возможны нарушения чувствительности в теле или конечностях, которые, как и другие симптомы, обычно нарастают в течение одного или нескольких дней».

Как отметила Вера Петрова, симптомы рассеянного склероза зависят от локализации бляшек и степени поражения нервных волокон. На раннем этапе это нарушения со стороны двигательной системы: судороги, тремор рук, нарушение координации и моторики. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются. Эксперты призывают обратиться к врачу даже с незначительным симптомом и начать лечение как можно раньше».

— Усталость — один из главных симптомов. А что еще? Как проявляется болезнь и менялось ли что-то со временем?

— В моем случае это была нога. Но у всех по-разному: у кого-то бьет по зрению, у кого-то немеет тело, у кого-то отнимается рука. Болезнь поэтому и называется рассеянным склерозом: он рассеян по организму, и никогда не знаешь, где проявится. Где тонко, там и рвется, как говорят.

По сути, сигнал по нервам начинает прерываться: образуются бляшки, и импульс с трудом добирается до нужного органа. У здорового человека согнул ногу — она согнулась. А у человека с диагнозом «рассеянный склероз» нога устает, потому что сигналу очень тяжело проходить. То же самое с онемением: у кого-то перестает чувствоваться живот, у кого-то рука, у кого-то полтела. Знаю таких людей.

У меня, например, онемения никогда не было — только нога и усталость. Все зависит от того, где именно образовалась бляшка: в головном мозге, в шейном отделе или в грудном. У всех болезнь проявляется по-разному.

Что известно о причинах появления рассеянного склероза

Вера Петрова, невролог-реабилитолог:

«Точные причины развития рассеянного склероза до конца не установлены. В основе развития этой патологии лежит сбой в иммунной системе, которая по ошибке начинает атаковать миелиновую оболочку (оболочку, защищающую нервные волокна). Из-за этого возникает воспаление на месте повреждения, которое влияет на проводимость электрических импульсов, передающих сигнал от мозга ко всем тканям и системам органов организма.

Также среди причин выделяют генетическую предрасположенность, инфекционные заболевания (особенно вирус Эпштейна — Барр) и образ жизни, например дефицит витамина D у жителей северных регионов».

— Многие до сих пор не знают, что такое рассеянный склероз. Вы сталкивались с непониманием или мифами вокруг этого диагноза?

— На работе я никому не рассказывала: пока ты специалист, ты должен быть здоровым специалистом. Главный миф простой: люди слышат слово «склероз» и думают, что это болезнь стариков. А на самом деле рассеянным склерозом заболевают именно молодые люди.

Мне было 20, когда ослеп глаз. Уже потом я узнала, что это был первый симптом болезни. Но тогда врачи просто не ставили такой диагноз. Меня спокойно выписали и ничего не сказали. Сейчас я думаю, что это даже к лучшему: узнай я о болезни раньше — все равно ничего не смогла бы сделать. Зато работала, вышла замуж, родила дочку без лишнего страха, ведь тогда врачи вообще не советовали рожать: считалось, что беременность провоцирует обострение рассеянного склероза.

— Обращались ли вы за психологической поддержкой?

— Поначалу за поддержкой я не обращалась. А потом, в 2011 году, случилось обострение. Тогда все наложилось разом: нужно было срочно сдавать объект, и я колола сильные гормональные препараты параллельно с работой. Медицина такого, конечно, не одобряет: при обострении не положено напрягаться и стрессовать. Но пока ты молодой, кажется, что все это очень нужно и важно. В итоге случилось обострение. Дали больничный на месяц, но вернуться в офис я уже не смогла — уволилась.

После увольнения я обратилась в Московское общество рассеянного склероза и стала там помогать. Уже восемь лет занимаюсь театральной группой: заключаю договоры с театрами, организую льготные билеты для наших подопечных. Тесно работаем с «Зарядьем», Театром наций и ГИТИСом — студенты там такие энергичные, молодые, и эта энергия очень поддерживает нас.

Я по образованию инженер, но творчество всегда было рядом: рисовала, занималась росписью по ткани. Наверное, поэтому и потянуло к театру. Театр наций для меня особое место: после спектакля еще долго думаешь, переживаешь. Очень сильная штука.

Психологическая поддержка очень нужна. Любое тяжелое событие, потеря близкого человека выбивает из колеи, а при нашей болезни это отражается еще и на физическом состоянии. В Московском обществе рассеянного склероза есть психологическая группа, там работают в том числе через рисование. Психолог может по рисунку понять, что сейчас происходит с человеком. Это очень поддерживающая вещь — просто принятие того, что происходит.

Рисование меня поддерживает эмоционально. Цвет для меня способ выплеснуть негативную энергию. Сейчас увлеклась морской тематикой: недавно к нам приезжала художница из Севастополя, Наталья Нестерова, ее вдохновение передалось и мне. Морская стихия, свет — это дает мне силы.

Как развивается рассеянный склероз

Антон Смирнов, врач-невролог, член Медицинской ассоциации врачей и центров рассеянного склероза и других нейроиммунологических заболеваний:

«Рассеянный склероз — болезнь непредсказуемая. Мы можем лишь предполагать, как она будет развиваться у конкретного пациента, опираясь на первые симптомы, форму болезни, объем поражения нервной системы, радиологическую активность и половозрастные особенности. Однако это всегда прогноз, а не точный сценарий.

У одних пациентов в течение жизни происходит всего одно-два обострения, и на этом заболевание фактически затихает, иногда даже без терапии. В других случаях болезнь с самого начала протекает агрессивно: обострения следуют одно за другим, быстрое нарастание инвалидизации в течение двух-трех лет. В таких ситуациях используются все доступные варианты лечения, но исход может быть разным: либо удается остановить активность заболевания и сохранить максимально возможное качество жизни, либо, несмотря на терапию, прогрессирование продолжается.

Ключевую роль играет своевременная реабилитация. Она помогает снизить степень инвалидизации, вернуть пациента к повседневной жизни, дольше сохранять работоспособность и социальную активность. Важно учитывать, что значительную часть пациентов с прогрессирующими формами и выраженной инвалидизацией сегодня составляют люди, заболевшие десять и более лет назад, в период, когда современные методы терапии и реабилитации еще не были доступны.

Знаете, еще от «советских» неврологов до сих пор пациенты слышат фразу: «Ну все, у тебя рассеянный склероз, готовься: через два-три года сядешь в коляску». Специалисты, которые понимают это заболевание и активно занимаются этой проблемой, никогда так не скажут. Мы знаем, что при современных возможностях большинство пациентов никогда не узнает на собственном опыте, что такое инвалидное кресло. Современная терапия, программы реабилитации и поддержки пациентов позволяют жить больным с рассеянным склерозом качественно и оставаться социально и физически активными годами, если даже не десятилетиями».

Невролог-реабилитолог Вера Петрова добавляет: в терапии ключевую роль играет настрой пациента: желание жить полноценной жизнью и готовность ответственно относиться к диагностике и ко всем этапам лечения.

— С какими практическими ограничениями вам приходится сталкиваться сейчас?

— Недавно у меня возникла сложность — десять ступенек в подъезде. Лифт есть, живу на первом этаже, но эти ступеньки стали барьером. С января я не выхожу из дома одна. А ведь у меня есть скутер — мне не нужна коляска, мне просто нужно спуститься. Но из-за этих десяти несчастных ступенек сделать этого я не могу.

Муж на работе по восемь часов, дочь живет отдельно. Социальную поддержку не дают: говорят, раз есть муж, справляйтесь сами. При том что муж сам уже немолодой, ему тоже тяжело. Плюс ко всему во дворе все перекопали — два месяца ждала, пока около подъезда положат асфальт. До управляющей компании не достучаться. Я пока еще с этим не смирилась.

— Какую роль играют физические нагрузки — это просто рекомендация или необходимость?

— Это необходимость. При рассеянном склерозе развивается спастика — зажим мышц, который развивается из-за того, что при нарушении центральной нервной системы тормозные сигналы ослабевают, а возбуждающие — усиливаются. Движение помогает наладить прохождение сигнала. Пускай ему трудно идти, но он должен идти.

Я раньше ездила в бассейн: в воде двигаться легче, спастика отпускает. Сейчас пока не могу выбраться. Зато дома каждый день — растяжки, ЛФК, степпер. Йогой занималась в группе — это вообще идеально для наших мышц, именно те растяжки, которые нужны. Сейчас зал остался только один, на ВДНХ, добраться туда может не каждый.

С годами движение стало главным приоритетом. Поэтому молодым с этим диагнозом я всегда говорю: кроме работы не забывайте о теле. Йога, ЛФК — это жизнь.

Если человек услышал такой диагноз, к чему готовиться

Антон Смирнов, врач-невролог, член Медицинской ассоциации врачей и центров рассеянного склероза и других нейроиммунологических заболеваний:

«Во-первых, к тому, что теперь нужно регулярно посещать врача, чтобы сохранять состояние стабильным. Во-вторых, всем пациентам необходимо получать терапию. Сегодня есть разные варианты лечения, и их можно подобрать индивидуально. Я не рекомендую от нее отказываться, хотя часть пациентов — чаще те, кто не принимает диагноз, — все же это делают. В таких случаях течение заболевания становится непредсказуемым.

В-третьих, пациента с рассеянным склерозом сейчас не оставляют одного. Практически в каждом регионе есть специалисты или целые центры, которые занимаются такими пациентами.

В-четвертых, важно быть готовым к ведению здорового образа жизни: чем он здоровее, тем благоприятнее может протекать заболевание.

В-пятых, нужно настраиваться на лучшее. При соблюдении всех этих рекомендаций у человека есть высокий шанс ничем не отличаться от окружающих: он может работать, создавать семью, заводить детей и домашних животных, путешествовать, получать образование».

— Что еще вы бы сказали человеку, который только что узнал о диагнозе «рассеянный склероз»?

— За те 20 с лишним лет, что я живу с этой болезнью, многое изменилось. Появились новые препараты, стало больше информационно-просветительских проектов вроде «Моего здоровья» (совместный проект компаний «Валента Фарм», «Здравсити» и пациентской МООИ «Московское общество рассеянного склероза», входит в ОООИБРС и Всероссийский союз пациентских организаций. — РБК Life). Я столкнулась с этим, когда лекарств не было вообще — сейчас они доступны.

Раньше женщинам с рассеянным склерозом не советовали рожать: боялись обострений, боялись, что не успеют вырастить ребенка, потому что болезнь прогрессировала быстро. Сейчас врачи поддерживают рождение детей и помогают пройти этот путь без ухудшения. Многое поменялось.

И главное: вы не одни. В Москве есть Общество рассеянного склероза, в других городах тоже. Там поддержат, объяснят, помогут. Сейчас найти этих людей намного проще. Онлайн-работа, доставка, возможность оставаться независимым — это тоже огромный прогресс.

Поделиться