ВОЗ назвала факторы риска, влияющие на развитие деменции
. Профилактика когнитивных нарушений начинается со здоровых привычекВОЗ: до 45% случаев деменции можно отсрочить путем коррекции факторов риска
До 45% случаев деменции можно предупредить или отсрочить путем коррекции факторов риска, говорится во втором издании руководства Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Снижение риска снижения когнитивных функций и деменции». В документе организация собрала научно обоснованные рекомендации, которые помогают предупредить или отсрочить развитие деменции у людей всех возрастов.
Что нужно знать о деменции
Деменция — это патологическое состояние, оказывающее негативное влияние на память, мышление и способность человека выполнять повседневные дела. Она может быть вызвана множеством различных заболеваний, поражающих головной мозг.
Сейчас в мире живут более 57 млн человек с деменцией, и каждый год врачи диагностируют почти 10 млн новых случаев. Деменция прогрессирует с течением времени: она чаще встречается у лиц старше 65 лет, но не является неизбежным явлением в процессе старения. Самая распространенная форма заболевания — болезнь Альцгеймера, на нее приходится 60–70% всех случаев деменции.
По данным на 2021 год, больше 60% людей с деменцией проживали в странах с низким и средним уровнем дохода. Сегодня деменция занимает седьмое место среди причин смертности в мире и входит в число главных причин инвалидности и зависимости от посторонней помощи среди пожилых людей. В 2019 году болезнь обошлась мировой экономике в $1,3 трлн, причем половину этой суммы составил неоплачиваемый уход, который родственники и близкие обеспечивают больным в среднем по пять часов в день.
Деменция сильнее затрагивает женщин: у них выше показатели смертности от болезни и больше лет жизни, потерянных из-за инвалидности. Кроме того, именно женщины выполняют 70% всей работы по уходу за людьми с деменцией.
Факторы риска, влияющие на развитие деменции
Вылечить деменцию нельзя, но эксперты ВОЗ подсчитали, что до 45% случаев заболевания связаны с факторами риска, которые человек может скорректировать. Специалисты выделяют такие факторы:
- курение табака;
- употребление алкоголя;
- социальная изоляция;
- недостаток физической активности;
- ожирение;
- несбалансированное питание;
- плохая экологическая обстановка;
- депрессия;
- недостаток сна;
- неинфекционные заболевания — повышенное давление, диабет, дислипидемия, нарушения зрения и слуха, побочные эффекты гормональной терапии при менопаузе, черепно-мозговые травмы.
Профилактика деменции: рекомендации ВОЗ
Новое руководство учитывает самые современные научные данные о профилактике деменции. Эксперты ВОЗ рекомендуют взрослым с сохранной когнитивной функцией или легкими нарушениями как можно чаще заниматься когнитивными тренировками, поддерживать социальные контакты, заниматься умственной деятельностью.
Не менее важна для профилактики деменции и регулярная физическая активность, в том числе кардио- и силовые тренировки. От малоподвижного образа жизни рекомендуется отказаться, особенно людям старшего возраста.
Важную роль в профилактике деменции играет контроль хронических заболеваний. ВОЗ рекомендует людям следить за артериальным давлением, уровнем сахара в крови и холестерином, лечить ожирение и диабет. Специалисты также советуют полностью отказаться от табака и минимизировать употребление спиртного — эксперты ВОЗ напоминают: не существует полезной и безопасной дозы алкоголя.
Отдельная рекомендация касается качества сна: он должен быть достаточным по продолжительности, чтобы организм мог полноценно восстанавливаться.
Полный цикл сна занимает от 90 до 110 минут. Чтобы чувствовать себя максимально отдохнувшим, взрослому человеку нужно спать как минимум четыре-пять циклов за ночь, напоминает Роспотребнадзор. Если принять продолжительность каждого цикла за 100 минут и умножить на пять, получится 8 часов 20 минут. Именно столько длится здоровый сон.
Молодые люди (от 18 до 25 лет), как и взрослые, нуждаются в 7–9 часах полноценного сна. Пожилые люди (65+) должны спать не менее 7–8 часов в день.
Для поддержания здоровья мозга на протяжении всей жизни ВОЗ рекомендует постоянно учиться чему-то новому и выбирать такую рабочую среду, которая стимулирует умственную и творческую активность.
При этом авторы руководства не советуют принимать витамины группы B, витамин E, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, а также поливитаминные комплексы специально для профилактики деменции. Исключение — случаи, когда у человека диагностирован дефицит этих веществ. Ученые объясняют это тем, что имеющиеся данные не подтверждают, что польза от приема добавок превышает риски побочных эффектов.
«Сегодня мы как никогда много знаем о факторах, повышающих риск деменции, и данное руководство помогает применять эти знания на практике. Теперь у стран имеются четкие научно обоснованные рекомендации, к выполнению которых можно приступить немедленно для сохранения когнитивного здоровья населения», — прокомментировал результаты исследования глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус.
Первые признаки деменции
Ранее американский доктор медицины, нейробиолог и нейропсихиатр Дэниел Амен перечислил четыре ранних признака возможной деменции: резкое ухудшение памяти, неспособность принимать решения, неспособность долго концентрироваться на одном деле, а также частые приступы плохого настроения.
Недавно американские ученые выяснили, что риск развития деменции ниже у людей, которые выпивают пару чашек чая или кофе в день. У них также лучше когнитивные способности. Специалисты изучили данные более чем 130 тыс. человек. Результаты показали, что за 40 лет у тех, кто регулярно выпивал две-три чашки кофе с кофеином или же одну-две чашки чая с кофеином в день, риск развития деменции был на 15–20% ниже. У таких людей также меньше снижались когнитивные функции и были лучшие результаты в некоторых объективных тестах на функции мозга.
